Udruga Mrkvica

Ovdje se nalazite jer niste mogli otvoriti obrazac koji je potrebno ispuniti kako biste postali našim članom.

Ukoliko ste u mogućnosti, molimo da nam tada na e-mail pošaljete slijedeće svoje podatke (polja označena zvjezdicom su obavezna):

1. Ime*: __________________
2. Prezime*: _______________
3. Ulicu i broj*: _____________
4. Grad*: _________________
5. Poštanski broj*: __________
6. Država*: ________________
7. Godina rođenja: __________
8. Telefon ili mobitel: _________
9. Email:* ___________________
10. Želite li obavijesti o isteku članstvana email?* Da-Ne
11. Iznos članarine za tekuću godinu : Odaberite 60kn - 80kn - 120 kn - besplatno
12. Uplacen je ili cu uplatiti naznaceni iznos na ziro racun Udruge Mrkvica cime potvrdujem da zelim postati clanom Udruge ove tekuce godine : Da - Ne
13. Zelim obavijesti o novim projektima i potrebom za donacijama na emai: Da - Ne
14. Vaš nick na forumima: ______
15. Vaša poruka: _____________